коррекция зрения
Главная » Проверки и контроль

Образец приказа о контроле качества медицинской помощи


Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря г. N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (с изменениями и дополнениями)

О реализации настоящего приказа см. письмо Федерального фонда ОМС от 19 декабря г. N 9732/30-5/и

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" приказываю:

2. Руководителям территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций использовать прилагаемый Порядок при организации и проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Пакет документов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации

Образец приказа о контроле качества медицинской помощи

ИННОВАЦИОННАЯ КОМПАНИЯ «РОСТЕХРАЗВИТИЕ»

предлагает новую актуальную разработку

«Пакет документов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации»

С 24 ноября г. вступило в силу Постановление Правительства Российской Федерации от 12 ноября г. N 1152 г. «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», в соответствии с которым надзорные органы в сфере здравоохранения, органы лицензионного контроля и органы исполнительной власти субъекта федерации в сфере здравоохранения обязаны обеспечить жёсткий контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинской организации. Данное постановление сегодня является основным документом в здравоохранении по надзору в области качества и безопасности медицинской деятельности. В свою очередь для выполнения указанного постановления каждая медицинская организация должна иметь необходимые документы.

В этой связи по заказу нашей компании подготовлена новая разработка «Пакет документов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации»

Обращаем Ваше внимание . что предлагаемые документы соответствуют требованиямп.п. В и Ж п. 3  Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Указанные подпункты п.3 гласят следующее: «п.  3 . Государственный контроль осуществляется путем:

В)  проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;

Ж)  проведения проверок организации и осуществления. осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.»

Кроме проверок надзорных органов, органов управления здравоохранения и прокуратуры выполнения указанного выше Постановления Правительства РФ от 12 ноября г. N 1152 г. Вы сможете предъявить предлагаемые готовые документы при проверках на предмет:

- выполнения требований Постановления Правительства РФ от 15 октября г.  № 1043 «Об утверждении Положения о федеральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств»;

— соблюдения лицензионных требований Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Пост. Прав РФ № 291 от 16.04. г, а именно требований п. 5 п.п. а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи; б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

— разбора любых жалоб и обращений физических и юридических лиц.

Разработка «Пакет документов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации»  содержит следующие готовые документы:

1. Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (содержит необходимые положения по порядкам и стандартам медицинской помощи)

2. Дополнения в должностную инструкцию ответственного лица за организацию работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (содержит необходимые положения по порядкам и стандартам медицинской помощи)

3. Дополнения в должностную инструкцию ответственного лица за организацию работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в подразделении медицинской организации (содержит необходимые положения по порядкам и стандартам медицинской помощи)

4. Дополнения по обеспечению качественной и безопасной мед. помощи в должностную инструкцию врача (содержит необходимые положения по порядкам и стандартам медицинской помощи)

5. Форма журнала учёта контроля качества и безопасности медицинской деятельности

6. Положение о врачебной комиссии  (с учётом требов. приказа МЗиСР РФ  от 05.05. г. N 502н )

7. Порядок создания системы оценки качества работы медицинской организации, её структурных подразделений и медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг (соответствует требованиям ч. 2 ст. 87  ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья. »)

8. Положение о порядке оценки результативности медицинской помощи . оказанной лечащим врачом конкретному пациенту, в мед. организации (соотв. требов. ч. 21ст 2 и ч. 2 ст. 87  ФЗ-323 «Об основах. »)

9. Порядок анкетирования пациентов медицинской организации (соотв. требов. ст. 5, 10, 19  ФЗ-323)

10. Анкеты пациента

11. Методика оценки удовлетворенности пациентов  качеством медицинской помощи

12. Положение об общественном совете  медицинской организации

13. Порядок взаимодействия мед.организации с общественными объединениями (соотв. треб.ст.28  ФЗ-323)

14. Порядок обеспечения безопасного обращения лекарственных средств в медицинской организации (с учётом требований Пост. Прав. от 15.10. г. № 1043)

15. Дополнения в должностную инструкцию лица, ответственного за обеспечение безопасного обращения лекарственных средств в мед. организации (с учётом требований Пост. Прав. от 15.10. г. № 1043)

16. Дополнения в должностную инструкцию лица, ответственного за обеспечение безопасного обращения лекарственных средств в подразделении мед. орг. (с учётом Пост. Прав. от 15.10. г. № 1043)

17. Дополнения в должностную инструкцию уполномоченного лица по консультативному сопровождению лекарственной терапии (с учётом Пост. Прав. от 15.10. г. № 1043)

18. Порядок обеспечения инфекционной безопасности в медицинской организации

19. Положение о комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций

20. Примерный план работы комиссии медицинской организации по профилактике ВБИ

21. Перечень учётно-отчётных форм по вопросам обеспечения инфекционной безопасности в мед. орг.

22. Инструкция о порядке безопасного обращения медицинских отходов в медицинской организации  (соответствует требованиям ст. 49 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья. »)

23. Дополнения в должностную инструкцию ответственного лица за организацию работы по безопасному обращению медицинских отходов в медицинской организации(соответствует требов-м. ст. 40 ФЗ-323)

24. Дополнения в должностную инструкцию ответственного лица за организацию работы по безопасному обращению медицинских отходов в подразделении медицинской организации(соотв. требов. ст.40 ФЗ-323)

25. Форма договора на оказание услуг по проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности у индивидуального предпринимателя (применима и к небольшим мед. организациям, где работает 1-2 специалиста).

26. Положение о применении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в медицинской организации.

Кроме того, разработка содержит 8 развёрнутых приказов, которые необходимо издать в медицинской организации, чтобы утвердить указанные документы, назначить ответственных и т.д.

Все материалы представлены в электронном виде (на диске). Общий объём документов более 220 страниц.

Разработка представляют собой готовые документы, в которые необходимо только вставить название вашего учреждения, ФИО ответственных лиц и даты.  При желании или необходимости Вы можете внести любые корректировки. Разработка создана ведущими специалистами страны в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности.

Внимание!  . Распространение, передача другим лицам без разрешения ООО «Ростехразвитие» запрещено!

Внимание! Все права на разработки защищены! Приобретение разработок осуществляется только после заключения лицензионного договора, в соответствии с которым разработки могут использоваться приобретателем только для внутренних целей без передачи третьим лицам.

Отдел контроля качества медицинской помощи населению

ПОЛОЖЕНИЕ

об отделе контроля качества медицинской помощи населению управления здравоохранения министерства здравоохранения Калужской области

Общие положения

- Отдел контроля качества медицинской помощи населению управления здравоохранения (далее - отдел) является структурным подразделением министерства здравоохранения.

- Отдел в своей работе руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, Указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, приказами и указаниями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Уставом и законами Калужской области, нормативными правовыми актами Калужской области, приказами и распоряжениями министра здравоохранения Калужской области.

- Отдел осуществляет свою деятельность во взаимодействии с другими отделами министерства здравоохранения области, органами государственной власти Калужской области, органами местного самоуправления, учреждениями, организациями, предприятиями всех форм собственности.

Задачи отдела.

Основными задачами отдела являются:

1.Координация реализации основных направлений единой государственной и региональной политики по вопросам контроля качества медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении.

2.Определение приоритетных направлений контроля качества медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении.

3.Координация деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области контроля качества и стандартизации медицинской помощи.

4.Определение приоритетных направлений эффективной технологической политики в области здравоохранения; организация внедрения новых высокотехнологичных видов медицинской помощи и реабилитации.

5.Координация деятельности по опеке и попечительству в сфере здравоохранения области.

Функции отдела

В соответствии с возложенными задачами отдел осуществляет следующие функции:

1.Методическое руководство организации работы по контролю качества медицинской помощи в области, в том числе анализ результатов ведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской помощи и разработка территориальных нормативных документов. Контролировать реализацию нормативно-правовых и инструктивных документов по вопросам стандартизации, контроля качества медицинской помощи;

2.Осуществление контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам (установленным требованиям) в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения).

3.Изучение мнения населения о качестве медицинской помощи с обнародованием результатов социологических опросов.

4.Организация и распространение положительного опыта работы лечебно-профилактических учреждений, внедрение новых эффективных медицинских технологий, совершенствование медицинской помощи.

5.Взаимодействие с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, федеральными службами и учреждениями здравоохранения по вопросам выделения квот и оказания консультативной и специализированной высокотехнологичной медицинской помощи пациентам Калужской области согласно решению областной экспертной комиссии.

6.Рассмотрение заявлений и обращений граждан по вопросам, находящимся в компетенции отдела.

7.Оказание методической помощи ЛПУ области, СМО, КОФОМС по вопросам, входящим в компетенцию отдела.

8.Проведение плановых и внеплановых проверок ЛПУ области по вопросам, входящим в компетенцию отдела.

9.Осущетсвление контроля деятельности органов местного самоуправления Калужской области по осуществлению переданных государственных полномочий по опеке и попечительству.

10.Организация санаторно-курортного долечивания работающих граждан и санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи.

11..Ввзаимодействие с Калужским областным фондом обязательного медицинского страхования, Калужским региональным отделением фонда социального страхования РФ, ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калужской области», страховщиками в системе ОМС по вопросам, относящимся к компетенции отдела.

12.Подготовка в пределах своей компетенции проектов приказов, иных нормативно-правовых актов, направленных на реализацию задач и функций.

Права отдела

Для выполнения возложенных на него задач и реализации функций отдел имеет право:

1.Запрашивать и получать в установленном порядке от исполнительных органов государственной власти, органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций различных форм собственности материалы, необходимые для работы отдела.

2.Готовить в пределах своей компетенции материалы для заслушивания на совещаниях, коллегиях по вопросам, входящим в компетенцию отдела.

3.Представлять по поручению начальника управления интересы на межрегиональном, региональном и местном уровнях в части вопросов, входящих в компетенцию отдела.

ПОЛОЖЕНИЕ

о системе внутреннего (ведомственного) контроля качества медицинской помощи

в МУ «Комплексный центр социального обслуживания населения

I. Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Основами Законодательства РФ об охране здоровья граждан, Законом РФ от 28.06.1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Приказом Управления здравоохранения администрации Красноярского края от 09.02.2001 г. № 99 орг. «Об утверждении временного Положения о системе управления качеством медицинской помощи в части ведомственного контроля на территории Красноярского края», Приказом по Управлению здравоохранения администрации Красноярского края от 29.07.1996 г. № 121 «Об утверждении методических рекомендаций по оформлению историй болезни стационарного больного» и другими нормативно - правовыми актами.

1.2. Настоящее Положение определяет порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи в МУ «КЦСОН».

II. Осуществление внутреннего контроля качества медицинской помощи

2.1. Целью осуществления контроля качества медицинской помощи является обеспечение прав клиентов, обслуживаемых в стационарных отделениях МУ «КЦСОН» на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.

2.2. Объектом контроля является качество медицинской помощи, оказываемой в стационарных отделениях МУ «КЦСОН». В процессе контроля качества медицинских услуг определяется степень их соответствия технологиям проведения, утвержденным основными руководящими документами, в том числе территориальными требованиями.

2.3. Ведомственный контроль за оказанием медицинской помощи осуществляется в виде: планового контроля, целевого контроля, предупредительного контроля, контроля результата с целью оценки качества выполненной услуги конкретному пациенту.

2.3.1. Плановый контроль осуществляется в соответствии с требованиями действующих отраслевых, территориальных приказов:

- контроль выполнения санитарно - эпидемиологического режима;

- контроль фармпорядка;

- контроль за организацией лечебного питания.

2.3.2. Целевой контроль осуществляется для выявления возможных причин отклонения от стандарта качества:

- оценка состояния и использования кадровых и материально-технических ресурсов;

- анализ летальности;

- анализ ятрогенных осложнений;

- анализ жалоб клиентов.

2.3.3. Предупредительный контроль осуществляется для оценки уровня безопасности лечебно-диагностического процесса для клиента, степени его удовлетворенности качеством медицинской помощи:

- контроль за осуществлением профилактики внутрибольничных инфекций;

- контроль за рациональным использованием лекарственных средств.

2.3.4. Контроль результата - заключительная экспертиза процесса оказания медицинской помощи конкретному клиенту.

2.4. Контроль за эффективностью и повышением качества медицинской помощи в МУ «КЦСОН» осуществляется в двух уровнях.

2.4.1. Нулевой уровень - лечащий врач:

- обеспечивает в соответствии с нормативными документами контроль качества медицинской помощи на всех этапах лечебно-диагностического процесса (самоконтроль),

- «оценивает» результаты своей работы, проводя анализ деятельности в 100 % законченных случаев, оценивая при этом уровень качества лечения, реабилитаций (УКЛ) по методике, используемой для определения его значений;

- при определении УКЛ сравнительно оценивает соответствие объема оказанной медицинской помощи принятым стандартам ведения отдельных нозологических форм, выявляет и обосновывает дефекты, ошибки и другие факторы, оказавшие негативное действие и повлекшие за собой снижение качества и эффективности медицинской помощи;

- расчет и итоговое значение УКЛ вносит в медицинскую карту стационарного больного (форма - 003/у).

2.4.2. Первый уровень - заместитель директора по лечебной части:

- осуществляет постоянный контроль за исполнением лечащими врачами функций по организации и проведению лечебно-диагностического и реабилитационного процессов;

- проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи клиентам с периодичностью не реже одного раза в месяц с обязательным личным осмотром и записью в медицинской карте стационарного больного (форма - 003/у);

- осуществляет экспертную оценку медицинской документации по законченным случаям на соответствие требованиям, предъявляемым к ее оформлению (приложение 1 к Положению);

- по используемой в учреждении методике дает оценку уровня качества лечения, реабилитации (УКЛ). В случаях летальных исходов, внутрибольничного инфицирования, ятрогенных осложнений, запущенных форм онкологических заболеваний, расхождений диагнозов, жалоб клиентов или их родственников на качество медицинской помощи заполняет «Карту внутриведомственного контроля качества оказания медицинской стационарной помощи» (приложение 2 к Положению). Во всех 100% законченных полученные при экспертной оценке значения УКЛ заносятся в «Журнал оценки уровня качества лечения клиентов отделения» (приложение 3 к Положению);

- осуществляет контроль за состоянием и использованием материально-технических ресурсов;

- осуществляет контроль за организацией и соблюдением санитарно- эпидемиологического режима;

- осуществляет контроль за организацией лечебного питания;

- осуществляет контроль за обеспечением и использованием лекарственных препаратов;

- осуществляет контроль за организацией и соблюдением фармпорядка;

- осуществляет контроль за своевременным повышением квалификации среднего медицинского персонала (специализация, курсы усовершенствования, аттестация);

- осуществляет текущий контроль качества и безопасности медицинской помощи в отделениях.

2.5. Главная медицинская сестра ежемесячно осуществляет контроль в соответствии с требованиями:

- за ведением медицинской документации на медицинских постах отделения;

- за организацией работы в сфере обращения с лекарственными средствами;

- за своевременностью технического обследования и качественным состоянием медицинского оборудования;

- за соблюдением санитарно-эпидемиологического и санитарно-гигиенического режимов;

- за соблюдением технологии сестринских манипуляций;

- за организацией лечебного питания;

- за соблюдением технологии подготовки клиентов к исследованиям;

- за проведением обучения среднего и младшего медицинского персонала в отделениях;

- за уровнем знаний среднего медицинского персонала по вопросам инфекционной безопасности;

- за предстерилизационной обработкой медицинского инструментария;

- участвует в проведении административных обходов с директором учреждения и его заместителем по лечебной части.

2.6. Методика определения уровня качества лечения (диспансеризации):

- для оценки уровня качества оказания медицинской помощи клиенту используется следующая формула:

Источники:
base.garant.ru, rostr.net, www.admoblkaluga.ru, xn--j1agcly.xn--p1ai

Следующие:

25 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное

  • Приказ на выдачу подотчетных сумм образец Приказ о порядке расчетов с подотчетными лицамиДобрый день!Цитата: Деньги директору под отчет по новым правиламp>Надежда Шорохова,

  • Образец приказа о полномочиях заверять документы Заверение копий документов в личном делеНэт | 22.03. 17:51Добрый день! Недавно устроилась на новую работу. Так

  • Образец приказа об оказании материальной помощи в связи с болезнью Как грамотно составить заявление на оказание материальной помощи?Главная Образцы документов Как грамотно составить заявление на оказание

  • Бланк приказа о командировании казахстан приказ на командировкуВ государственном медицинском учреждении врач выезжает в командировку на специализацию. Отдел кадров врачу предоставляет

  • Образец заполнения заявления на выдачу инн Заявление на получение ИННЗаявлением на получение ИНН называется официальное обращение нескольких лиц или одного гражданина к

  • Делопроизводство образцы приказов в беларуси Помощь: Проверка правильности составления приказов по личному составу (общие вопросы, прием на работу)ПРОВЕРКА ПРАВИЛЬНОСТИ СОСТАВЛЕНИЯ ПРИКАЗОВ

  • Недавно добавленные материалы:

  • Договор аренды помещения между юридическими лицами образец АРЕНДЫ НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ, ЗАКЛЮЧАЕМЫЙ МЕЖДУ ДВУМЯ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИг. Санкт-Петербург ___________ _____ г.ООО ____________, именуемое в дальнейшем Арендодатель, в лице генерального директора ________________, действующей

  • Договор аренды помещения под магазин образец Источники: Договор аренды цеха образец Простой образец договора аренды

  • Договор аренды подъемника образец Раздел: Образцы документовТип документа: ПаспортДля того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.ВНИМАНИЮ ВЛАДЕЛЬЦА ПОДЪЕМНИКА!1.

  • Договор аренды образец рб по состоянию на 25 января 2005 годаДоговор аренды оборудования№_____ Город ____________ _____ ____________ 200 _

  • Договор аренды оборудования с последующим выкупом образец Приложение N ___к Договору аренды оборудованияс последующим выкупомN ___ от "___"________ ___ г.__________________, именуем__ в дальнейшем "Арендодатель", в лице __________________, действующ__ на основании __________________,

  • Договор аренды программного обеспечения образец ДОГОВОРна разработку программного обеспечения"___"_________ ____ г.____________________________________________________________, именуем____ в дальнейшем "Заказчик", в лице ____________________________________________, действующ__ на основании ________________________,